Víctor Masedo
Embriólogo UR HLA La Vega
El papel del equipo de laboratorio es fundamental en los centros de reproducción asistida. En concreto el embriólogo clínico es pieza clave en el laboratorio ya que trabaja de forma continua con gametos y embriones. Es un profesional especializado en reproducción asistida y posee la formación necesaria para realizar tareas propias de este tipo de laboratorios. Su carrera profesional comienza con un título universitario en campos relacionados con las ciencias biológicas, y después pasa por una formación específica teórica y práctica (requisito de habilidad) que complementa su formación profesional. Su formación continúa clínico con la ampliación de conocimientos y participando en diferentes estudios y congresos científicos.
En el laboratorio de forma rutinaria se realizan diferentes trabajos:
- Análisis de semen (seminograma completo y capacitación espermática), congelación de semen, test de fragmentación de DNA, MACS,..etc
- Inseminación Intrauterina: técnica relativamente sencilla en la que el embriólogo capacita la muestra espermática de la pareja o del donante, obteniendo los espermatozoides de mejor calidad, para que el ginecólogo los introduzca en el útero de la mujer.
- En la fecundación in vitro (FIV), el embriólogo busca y recupera los ovocitos en el líquido folicular que se obtiene de la punción ovárica y los deposita en medios de cultivo específicos hasta el momento de su inseminación.
- La inseminación de los ovocitos puede ser mediante la suspensión de los mismos a una concentración determinada de espermatozoides previamente capacitados (donante o pareja) como ocurre en la FIV clásica o por Microinyección Intracitoplasmática (ICSI), introduciendo un solo espermatozoide en el interior de cada ovocito maduro ayudado de una micropipeta, para lo que requiere un microscopio invertido y pipetas de vidrio de muy pequeño calibre.
- Una vez realizada la fecundación, en los días sucesivos, se observa en detalle cada uno de los procesos del desarrollo los embriones (evaluación de la fertilización, desarrollo de los embriones tempranos, desarrollo de embriones tardíos), hasta la transferencia del embrión que se realizará el día que el equipo considera más adecuado.
Selección embrionaria
En la valoración de los embriones se tendrán en cuenta diferentes factores: identificación de características morfológicas durante los diferentes días y eventos anómalos, ritmos y características de división (morfocinética mediante tecnología time-lapse),.. De esta forma se seleccionarán los mejores embriones para transferir o vitrificar según el caso o pacientes.
En el momento de la transferencia el embriólogo carga y transporta el embrión en un catéter para que el ginecólogo acceda al interior del útero a través del cuello uterino y finalmente lo deposite en el tercio superior de la cavidad uterina, bajo visión ecográfica.
Durante la realización de todos estos procesos, el embriólogo se encarga de verificar diariamente que las condiciones dentro del laboratorio y los incubadores permanezcan constantes para que los embriones lleven a cabo sus procesos en un ambiente estable y adecuado, garantizando de esta manera unas condiciones óptimas de cultivo. También se encargan de la revisión, mantenimiento y gestión del calibrado de los equipos con los que se trabaja en el laboratorio. En el laboratorio se controla de forma constante las condiciones ambientales (temperatura, humedad y calidad del aire), se inspecciona tanto el material que se utiliza en los diferentes procesos y como la disponibilidad de los medios de cultivo.
Así pues, las tareas que desempeñamos los embriólogos en las Unidades de Reproducción asistida son diversas. Están implicados todos los días del año, no sólo en el trabajo del laboratorio y todo lo que conlleva sino también en la atención, información y asesoramiento de los pacientes acerca de sus gametos y embriones.
